Nome: Sexo: Feminino Masulino Data de nascimento: Estado: Selecione AC AL AM AP BA CE DF ES GO MA MG MS MT PA PB PE PI PR RJ RN RO RR RS SC SE SP TO Estado civil: Selecione Solteiro Casado Separado Viúvo Filhos: Sim Não Página 1 / 3   1- Você saberia citar, em 10 segundos, as 3 coisas mais importantes de sua vida (exceto seus familiares)?   Sim Não     2- Você consegue citar, em 10 segundos, três metas muito importantes que quer alcançar nos próximos 5 anos?   Sim Não     3- Você está satisfeito com seu estilo de vida e padrão de consumo atual?   Sim Não     4- Em relação ao seu patrimônio ou poupança, você tem uma meta a ser alcançada até o final deste ano?   Sim Não     5- Sua poupança vem crescendo consistentemente nos últimos dois anos?   Sim Não     6- Você se sente satisfeito com a distribuição de seu tempo entre atividades profissionais, de lazer e de convívio social e familiar?   Sim Não     7- Se você ou seu companheiro morrer hoje, os dependentes conseguem se manter por pelo menos 3 anos? ( Responda SIM caso não tenha dependentes ).   Sim Não     8- Sua rotina diária (de trabalho ou pessoal) é organizada, sem sentir que está realizando tarefas urgentes a todo momento?   Sim Não     9- Você tem facilidade em eliminar da rotina atividades pouco relevantes e que lhe tomem tempo (reuniões e eventos indesejados, ler e-mails sem conteúdo produtivo, etc.)?   Sim Não     10- Você saberia dizer com razoável precisão quais seus compromissos e tarefas para os próximos 3 dias?   Sim Não       Página 2 / 3   11- Quando cria uma lista de tarefas a serem executadas no dia, você consegue realizar ao menos 90% do planejado?   Sim Não     12- Você se sente confortável ao tomar decisões relevantes em sua vida, como contratar um plano de saúde ou selecionar a escola de filho?   Sim Não     13- Você gosta de sua atividade profissional, a ponto de sentir-se apaixonado pelo resultado daquilo que faz com frequencia?   Sim Não     14- Sua saúde pode ser considerada equivalente ou acima da média para sua idade?   Sim Não     15- Você pratica exercícios físicos regularmente?   Sim Não     16- Você consegue manter uma dieta considerada saudável?   Sim Não     17- Você sabe em quanto tempo poderá se aposentar? (Caso já seja aposentado, responda SIM a essa pergunta)   Sim Não     18- Você está convicto de que quando se aposentar poderá manter seu atual padrão de vida, sem depender de filhos e/ou familiares, ou da ajuda de amigos? Se já for aposentado, você tem um padrão de vida que o satisfaz?   Sim Não     19- Suas contas a pagar costumam estar sempre em dia?   Sim Não     20- Sua formação profissional e educacional são suficientes para as atividades que pretende desempenhar nos próximos 2 anos?   Sim Não       Página 3 / 3   21- Você costuma sentir inveja das conquistas dos outros, como uma promoção, um carro novo ou uma viagem de férias?   Sim Não     22- Você se sente uma pessoa com falta de sorte?   Sim Não     23- Você se irrita quando um plano que lhe interessa muito não dá certo (adiar férias já programadas, por exemplo) a ponto de descontar sua revolta em pessoas queridas?   Sim Não     24- Frequentemente sente que o tempo dedicado a você, a seu relacionamento ou a seus filhos e/ou familiares é insuficiente?   Sim Não     25- Você culpa a correria do dia-a-dia por ainda não ter conquistado objetivos importantes para você?   Sim Não     26- Você se sente triste nas noites de domingo ou desmotivado na segunda-feira de manhã?   Sim Não     27- Você apresenta sintomas frequentes de estresse?   Sim Não     28- Suas dívidas vêm crescendo nos últimos meses a ponto de preocupar você?   Sim Não     29- Você é resistente a mudar seus hábitos quando alguém em quem confia lhe aponta uma necessidade de mudança?   Sim Não     30- Quando está longe do trabalho, você se sente ansioso por não estar em atividade produtiva?   Sim Não